北京四惠中医医院

男性更年期是指由中年向老年过渡的生理转折期间，出现以生殖生理的植物神经系统功能紊乱为主的症候群。更年期年龄为45～59岁，60岁以上的为老年期，90岁以上为长寿期。男性45岁以后会出现性腺功能由盛而衰的转变过程，表现出情绪、心理、志趣、精力、食欲和性欲等多方面的变化，在其他脏器衰老之前，睾丸重量和体积的减小，雄激素活性的降低，以及下丘脑、垂体、肾上腺和性腺功能的低下等都与睾丸的衰老有关。更年期临床症状常有：

(1)精神神经症状

神经过敏、急躁、爱发脾气、倦怠，常有压抑感，记忆力、思考力和集中力减退，失眠、兴趣减少，常有麻木、不安、刺痛感或恐怖感，常有孤独感、缺乏自信心、易纠缠琐事、眩晕、耳鸣、眼花、感觉迟钝。

　　(2)植物神经症状

烦热不安、头晕胸闷、心悸气短、头痛、眼前有黑点，也有人觉得四肢发凉。

　　(3)性功能减退

常见的有性欲淡漠或消失、阳痿，主要由于脑内多巴胺和5-羟色胺水平降低，即中枢神经系统介质传递能力的改变导致。性功能衰减就是男性由中年向老年过渡和随后各器官衰退的征象。

　　(4)消化系统症状

口干、善饥或食欲不振、腹泻、便秘等。

　　(5)泌尿系统症状

尿频、夜尿次数增多、尿后滴沥等。

　　(6)新陈代谢性症状

常见症状有脂肪代谢紊乱，体内脂肪堆积，血中胆固醇增高从而使血管发生粥样硬化;水钠代谢紊乱可致水及钠潴留而引起浮肿;骨质吸收加速，活动量减少。