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胃痛胃胀太难受,3年查6次胃镜找不出病因?专家诊断为“焦虑胃”!

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54岁的老刘(化名)近几年来饱受胃病折磨,不仅经常胃痛,腹胀,还感觉喉咙有异物吐不出咽不下,吃了胃药、咽炎药以后稍微缓解,不久后又会发作。最近3年,他做了6次胃肠镜检查,但除了一点点浅表胃炎,也没查出啥别的问题。

不久前,老刘胃肠又觉得不舒服,再一次到医院要求做内窥镜检查,却被医生叫停。接诊专家刘根尚看了老刘厚厚的病历记录表示:“可能不是胃肠道的问题,只是压力和焦虑情绪导致的,在中医来说就是肝脾不调、肝胃不和等造成的,不用再频繁的做胃镜了,先吃中药调理一下吧!”一个疗程后,果然有了明显好转。

有种胃病叫做“焦虑胃”

中医慢病专家刘根尚表示:“在大众的认知中,抑郁、情绪低落、兴趣减退只是精神方面的表现,但不知道情志问题还可能导致其他躯体化症状,如睡眠障碍、乏力、性功能障碍、疼痛等,其中胃肠不适症状也是情志问题经常导致的症状之一。”

情绪是如何影响胃的呢?

1930年,美国纽约医院医师吴尔夫,经由胃造瘘,实际观察了一位名叫汤姆患者的胃黏膜情况,完成了有关情绪压力对消化功能影响的研究。

吴尔夫发现,当汤姆激动时,胃黏膜会发红,且分泌大量胃酸及胃蛋白酶,侵蚀胃黏膜,甚至造成清晰可见的溃疡,胃酸直接侵蚀胃壁,而发生胃痛;当汤姆情绪低落时,黏膜颜色转为苍白,胃液分泌减少,消化及胃排空功能下降,造成程度不同的恶心感,食欲也因此变得很差。

“情绪为什么会引起胃肠不适?中医认为,包括抑郁症在内的各种情志问题,多是肝脾不调所致,当气机升降出入受到影响,就可能出现反酸、打嗝、腹胀等胃肠症状,这个时候若只是服用治酸、除胀的药,改善往往不大,而要注意疏肝理气、健脾和胃,坚持肝脾同调。”

“治疗的时候,经常可以用些合欢皮、合欢花、甘松等,让他肝气条达,该升则升,该降则降,肝胃和顺了,再配伍上治酸降逆的药,如旋复花、代赭石等,胃肠症状往往能好转,情绪也会改善。”

焦虑胃痛和普通胃痛的区别

焦虑引起的胃痛,不仅有胃部症状,还可能有口干口苦、胸闷、咽部异物感、焦虑、抑郁、爱生闷气等中医范畴内“肝郁”类相关症状。这类胃病常在生气、高强度工作后发作或加重,但做胃镜、肠镜、彩超等检查通常查不出来太大问题。这类患者在服用普通胃药之后,往往症状没有明显改善,即便稍微有点效果,也很快又复发。但在通过中药治疗,或经过运动、歌唱等活动使心情愉悦后,症状会有明显缓解。

有的抑郁症患者,除了胃肠问题,还会有其他躯体化症状,可能涉及一个器官或者多个器官,如睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(可能发生在身体任何部位)、性欲减退、闭经、血压高等。

所以如果是多年的胃病,或者是萎缩性胃炎,或者是其他胃肠相关疾病,兼有以上症状的,可以考虑自己是不是有焦虑抑郁的情绪没有得到释放,试着从精神情志方面寻找病因。

摆脱焦虑抑郁,养出好胃

刘根尚主任表示:“突发事件、人际关系紧张、工作压力等都会让人感到疲劳、焦虑、抑郁,这类人群经常会出现胃肠道症状。”

焦虑抑郁情绪与脾胃病的密切关系,中医和西医都有共识。所以,在治疗中,治疗胃肠疾病,必然要考虑到心理因素的作用。患者必须尝试放下压力,摆脱那些让自己身心疲惫的内外困扰,才能真正养出好胃。

如已经出现“焦虑胃”,一方面可通过中医药调理,另一方面也需要患者积极尝试在心理、饮食、起居、运动等各方面进行调节,以更好地实现治疗目的。

01  舒缓情绪

可以通过冥想、深呼吸、放松训练等方法来舒缓情绪,减少焦虑。

02  调整饮食

避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,适量摄入易消化、富含蛋白质和维生素的食物,如蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉等。

03  适当运动

适当的运动可以促进身体的代谢和循环,缓解胃部不适。建议选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、慢跑等。

最后,提醒大家,焦虑抑郁虽然会引起胃疼等躯体不适,但还是建议到医院进行相关检查,排除胃部疾病,以免延误病情。


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